がん治療に伴い必要になったウィッグ・乳房補整具の購入費助成

十日町市は、がん治療による外見の変化に伴う経済的・精神的な負担の軽減を図るため、補整具（ウィッグ・乳房補整具）の購入費用の一部を助成します。

次のすべてに該当する方が対象になります。

1. 十日町市内に住所を有する方
2. がんと診断され、かつ、その治療を受けた方又は現に受けている方
3. がん治療に起因する脱毛又は乳房の切除に伴う補整具が必要である方又は必要となることが想定される方
4. 他の市町村等からこの助成金と同種の助成金等の交付を受けていない方

（注意）令和8年4月1日から令和9年3月31日の間に購入した上記の補整具が対象になります。

【助成対象外】専用の洗剤やヘアブラシ等のケア用品、送料、手数料など

全ての補整具の購入費の2分の1（千円未満切り捨て） 上限2万円

対象者1人につき1回に限ります。

（注意）過去に助成を受けた方は対象外になります。

助成対象物品の購入日の属する年度の末日までに以下の必要書類を提出してください。

1 十日町市がん患者補整具助成金交付申請書兼請求書(PDFファイル:103.3KB)

（健康づくり推進課の窓口のほか、上記からダウンロードできます）

2 次のことを証明する書類（診断書、治療計画書等）

・がんと診断され、かつ、その治療を受けた又は現に受けていることを証明する書類の写し

・がん治療に起因する脱毛若しくは乳房の切除又はそのおそれがあることが見込まれることを証明する書類の写し

3 助成対象物品の購入に係る領収書等の写し

4 購入した補整具の内容が確認できる商品カタログ等の写し

5 振込先口座の通帳の写し

6 本人確認ができる書類（郵送の場合は写し）

・マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等

申請に関するQ＆A(PDFファイル:207KB)はこちらを参照してください

全ての申請書類を用意し、健康づくり推進課窓口にお持ちいただくか、郵送でお送りください。

【窓口での申請】

• 代理の方が手続きにお越しになる場合、「本人確認ができる書類」は代理の方ご自身のものをご持参ください。
• 書類に訂正箇所がある場合に訂正印が必要になりますので、印鑑（認印）をご持参ください。

【郵送での申請】

次の住所に必要書類を送付してください。

〒948-8501 十日町市千歳町3丁目3番地
十日町市役所健康づくり推進課 宛て

令和9年3月31日まで