体制等届出書類一覧
| サービスの種類 | 届出日と算定開始月 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 訪問介護 | 1日から15日（15日が閉庁日の場合はその前開庁日）の間に届出が受理された場合は、届出受理日の翌月から算定開始 16日から月末日の間に届出が受理された場合は、届出受理日の翌々月から算定開始 |
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| （介護予防）訪問入浴介護 | |||||||||||
| （介護予防）訪問看護 | |||||||||||
| （介護予防）訪問リハビリテーション | |||||||||||
| （介護予防）居宅療養管理指導 | |||||||||||
| 通所介護 | |||||||||||
| （介護予防）通所リハビリテーション | |||||||||||
| （介護予防）福祉用具貸与 | |||||||||||
| （介護予防）短期入所生活介護 | 届出が受理された場合は、届出受理日の翌月から算定開始（但し、届出受理日が月の初日の場合はその月から算定開始） | ||||||||||
| （介護予防）特定施設入居者生活介護 | |||||||||||
| 居宅介護支援 | 訪問介護と同様 |
様式ダウンロード
- 体制等届出書（令和8年4月・5月）(Excelファイル:183.3KB)
- 体制等届出書（令和8年6月以降）(Excelファイル:187.2KB)
- 添付書類等チェックリスト(Excelファイル:172.5KB)
- 添付書類等チェックリスト（令和8年6月以降）(Excelファイル:104.5KB)
- 添付書類：別紙5～51(Excelファイル:571.3KB)
- 添付書類：別紙5～49（令和8年6月以降）(Excelファイル:558.1KB)
- 参考様式：勤務形態一覧表・入所者（利用者）数算出書(Excelファイル:261KB)
- 参考様式：研修計画書(Wordファイル:75KB)
- 参考様式：感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価 届出様式(Excelファイル:64.1KB)
- 【記載例】体制届一覧表（別紙1、2）(Excelファイル:271.4KB)
この記事に関するお問い合わせ先
市民福祉部 福祉課 介護保険係
所在地：〒948-8501 新潟県十日町市千歳町3丁目3番地（本庁1階）
直通電話番号：025-757-3757
ファックス番号：025-757-3800
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更新日：2026年04月20日