国民健康保険等に関する申請書
国民健康保険被保険者証等再交付申請書 (Excelファイル: 14.0KB)
委任状(国民健康保険用) (Wordファイル: 30.5KB)
国民健康保険限度額適用認定証等申請書 (Excelファイル: 44.0KB)
国民健康保険食事療養(生活療養)標準負担額差額支給申請書(令和6年6月1日以降入院用) (Excelファイル: 31.8KB)
国民健康保険食事療養(生活療養)標準負担額差額支給申請書(令和6年5月31日以前入院用) (Excelファイル: 31.7KB)
国民健康保険葬祭費支給申請書 (Excelファイル: 19.2KB)
国民健康保険療養費支給申請書 (Excelファイル: 27.4KB)
国民健康保険出産育児一時金支給申請書 (Excelファイル: 19.3KB)
国民健康保険特定疾病認定申請書 (Wordファイル: 13.8KB)
資格等取得(喪失)連絡票 (Wordファイル: 24.1KB)
第三者行為による傷病届 (Excelファイル: 181.6KB)
人身事故証明書入手不能理由書 (Excelファイル: 68.7KB)
同意書(第三者行為) (Excelファイル: 27.9KB)
診療内容明細書(海外療養費) (PDFファイル: 36.7KB)
領収明細書(海外療養費) (PDFファイル: 68.3KB)
この記事に関するお問い合わせ先
市民福祉部 市民生活課 国保年金係
所在地:〒948-8501 新潟県十日町市千歳町3丁目3番地(本庁1階)
直通電話番号:025-757-3735
年金担当ダイヤル:025-757-3748
ファックス番号:025-752-6924
メールでのお問い合わせはこちら
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更新日:2024年06月01日